更年期男人之親子關係
呂貞嬅
嘉義大學家庭教育所
壹、男人也有更年期？
由於近代醫藥科技之發達，讓人們對許多以往不知名的病名及其相關知識，有了更多的了解與掌握，使得現在世界各地人們的平均壽命一年比一年高，導致高齡化社會的來臨，大家開始關心老人的健康問題。以往的許多相關報導及理論都偏向女性，因為女性的更年期症狀相較之下較明顯，但是更年期難道是女性的專利，男性沒有經歷所謂的「更年期」嗎？是個蠻值得令人探討的問題。一九七八年一位英
根據康健雜誌54期之報導，最近熱門的話題是「男性更年期」。打開報紙，常有斗大的標題出現在眼前，像是「堂堂男子漢，也有更年期」、或是「男性更年期保健手則」，要不就是更直接的「恢復男人第二春──補充睪固酮」，看得許多中年男子心裏發慌、頭皮發麻，但腦裏盡是一片空白，無從思考起，接著才慢慢浮出一大堆問號：「不是女人才有更年期嗎？」、「我又沒有月經，哪來的停經和症狀？」但體力大不如從前是事實，性慾和勃起速度減緩也是真的，更糟的是記憶有點差，情緒有點煩，老
貳、男性更年期之成因、症狀、預防及治療
男性當年齡超過四十歲後，可能會出現一些跟女性更年期相似的徵狀，這
現象叫男性更年期，主要的成因是由於男性荷爾蒙的水平漸漸下降所引致。但是男性更年期的現象比女性更年期更受爭議，其中一個原因是女性更年期有明顯的停經過程，而男性更年期就沒有類似的明顯跡象。
（一）成因
男性荷爾蒙是由睪丸及腎上腺製造，影響多個身體系統功能。男性荷爾蒙能幫助製造蛋白質，對於勃起及正常性行為亦十分重要，它更會影響多項身體新陳代謝的過程，包括骨髓製造血液細胞、骨的形成、脂質及碳水化合物的代謝、肝功能及前列腺生長。三十歲以後，男性荷爾蒙的水平每十年下降大約百分之十。男性更年期是跟較低的男性荷爾蒙水平有關。每一個男性都會經歷男性荷爾蒙下降的現象，但有些男士的男性荷爾蒙水平可能較其他男士為低，他們便更可能出現男性更年期的症狀。
（二）症狀
當男性荷爾蒙水平降低時，受影響的器官功能亦會相應降低，引致多種改變。由於健康男性的男性荷爾蒙水平變化很大，並非所有男性都會經歷同樣的改變。典型的男性更年期徵狀大概可分為以下幾種：
◎整體症狀：身體脂肪增加、肌肉質量及強度下降、身高下降（骨質疏鬆症所引致）及失去活力。
◎心理症狀：情緒起伏不定、抑鬱、憂慮、缺乏動力及失眠。
◎性及泌尿症狀：性慾減低、勃起時堅硬度下降、陽萎及排尿問題（跟良性前列腺肥大症有關）。
（三）預防及治療
1.預防：所有男性的男性荷爾蒙水平會隨著年齡增加而下降。有些研究指出吸煙及高膽固醇水平會增加男性更年期提早發生的風險，所以你應該立即戒煙及有效控制膽固醇的水平。此外，定期做運動能保持肌肉及骨骼質量。
2.治療：男性更年期是一種老化的過程。如果男士能夠了解更年期的過程及在心
理上得到支援，大部分的男士都能順利應付更年期所帶來的改變。如果男士受到
更年期症狀困擾的話，醫生會考慮處方男性荷爾蒙補充治療。醫生會對患者作出
驗血及身體檢查，看看是否適合治療。男性荷爾蒙補充治療的目的是減少或預防
因男性賀爾蒙下降所帶來的改變。處方適量的男性荷爾蒙會有以下的益處：
◎
改善性慾及勃起功能。
◎
改善身體的肌肉與脂肪比例。
◎
改善骨質密度。
◎
改善認知能力。
叁、親子關係之理論
（一）親子關係的意義
親子關係是人類關係中最早發生且維持最久的，根據社會工作辭典的定義，親子關係是指父母對子女教養的態度與親子之間的心理交互反應。良好的親子關係對子女的人格發展有其正面的意義，且有助於子女的社會適應及生活適應。劉焜輝（民75）指出親子關係的態度特性包括父母對子女的態度及子女對父母兩部分，父母對子女的態度指的是父母對子女的接納及理解的程度，子女對父母的態度指的是子女依賴父母或是獨立自主的程度及子女對父母信賴、誠實的程度。Baldwin（1945）的親子關係研究結果顯示，父母的態度若是接納的、民主的，則有助於孩子的成長；相反的，相反的，若父母態度是拒絕的、權威的，則孩子的情緒不穩定、反抗、攻擊、爭吵（引自Pervin,1993）。由此可見親子關係對子女的人格發展、個體化及生活適應等都具有相當大的影響。
（二）親子關係的理論
親子關係中最常被提及以及廣泛使用的理論為依附理論（attachment theory）。依附理論最初是由Bowlby在1969年提出，用來解釋幼兒與主要照顧者之間所建立的情感連結（affectional bond）。在人類的發展中，嬰兒在半歲至一歲之間，開始形成對主要照顧者的依附，如果照顧者可察覺到嬰兒的需求，並有適當的回應，嬰兒即產生信任與安全感，形成安全的依附關係；相反的，則形成不安全的依附關係。由於個人與外在環境互動的經驗，可能造成個體對不同對象有不同的依附，或是童年時期和成人時期有不同的依附型態。希望藉此為出發點，來探討更年期男人的親子關係。
（三）親子依附與親子互動
嬰兒和雙親的互動關係是個體最早經驗的人際關係，也是日後和同儕發展良好人際關係的基礎。許多研究也發現，父母以高關懷的教養方式，子女感受到來自父母的情緒支持，會降低不安全依附的產生。反之，威權的父母對子女冷漠，會讓子女不安、逃避，使得親子之間情緒疏離、人際能力較差。
肆、結語與建議~關心更年期的爸爸
在家庭發展歷程當中，普遍認為母親是主要的照顧者的角色，似乎孩子和媽媽也比較親近，而爸爸的角色則是外出工作賺錢，因為他肩負著家庭的經濟重責大任。隨著時代的潮流趨勢，雙薪家庭因運而生、女性主義的抬頭，女性開始反思家務分工，男性便開始重視家庭與事業之比例調整，漸漸走入家庭一同參與親職活動。
年輕的爸爸常常只顧著事業上的衝刺，而忽略到自己的健康，等到自己已經年邁之後，才發現到健康已經亮起紅燈。尤其在更年期之後會更加地明顯。常聽到的話「男人有淚不輕彈」，大多數男人以自尊心、意志力和責任感支撐自己度過這一困難時期，不會發生行為偏差，乃至造成婚姻破裂、事業失敗等惡果，因此，男人們的這一特殊時期也就不為人們關注，包括男人自己也不予關注。至於那些出了問題的男人，往往得不到更多理解和同情，反被指責為“不爭氣”、“自甘墮落”。
尤其在現在教育普及的時代裡，大家結婚的年齡都已經延後，生育年齡也不可避免地延後，可能會造成「父老子幼」的現象，因此家有更年期的父母遇上青春期的孩子，其中互動之微妙親子關係，蠻值得大家探討與重視的。
參考文獻
劉焜輝（1986）。親子關係診斷測驗。台北：天馬。
伍丘勝編註（1994）。「男人」如何度過更年期。台北市：浩園文化 。
Pervin,
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男士健康－男人最痛－男性更年期http://www.hkmenshealth.com/b5/healthline/andropause.asp
男人也有更年期http://www.commonhealth.com.tw/content/054/054136.asp
『吾愛吾家』月刊268期，四月號博愛醫院網http://www.boai.com/2006年3月14日